A ivermectina para o tratamento covid está en dúbida, pero a demanda aumenta

Aínda que hai dúbidas médicas xerais sobre as drogas para desparastar para o gando, algúns fabricantes estranxeiros non parecen importar.
Antes da pandemia, Taj Pharmaceuticals Ltd. enviou pequenas cantidades de ivermectina para os animais. Pero no último ano, converteuse nun produto popular para o fabricante indio de drogas xenéricas: desde xullo de 2020, Taj Pharma vendeu 5 millóns de dólares en pílulas humanas na India e no exterior. Para unha pequena empresa familiar cunha renda anual de aproximadamente 66 millóns de dólares, esta é unha fortuna.
As vendas deste medicamento, que se aproban principalmente para tratar enfermidades causadas polo gando e os parásitos humanos, aumentaron en todo o mundo a medida que os defensores anti-vacinos e outros o consideraron como tratamento covid-19. Afirman que se só persoas como o doutor Anthony Fauci, director do Instituto Nacional de Alerxias e Enfermidades Infecciosas, o viron con ollos anchos, podería acabar coa pandemia. "Traballamos as 24 horas do día", dixo Shantanu Kumar Singh, director executivo de Taj Pharma, de 30 anos. "A demanda é alta."
A compañía ten oito instalacións de produción na India e é un dos moitos fabricantes farmacéuticos, moitos deles nos países en desenvolvemento que buscan para beneficiarse da súbita epidemia de ivermectina. A Organización Mundial da Saúde e a Administración de alimentos e drogas dos EUA a suxestión non se move por ela. Os estudos clínicos aínda non demostraron evidencias concluíntes da eficacia do medicamento contra as infeccións por coronavirus. Os fabricantes non están disuadidos, reforzaron a súa promoción de vendas e aumentan a produción.
A ivermectina converteuse no foco de atención o ano pasado despois de que algúns estudos preliminares demostraron que se espera que a ivermectina sexa un tratamento potencial para CovID. Despois de que o presidente brasileiro, Jair Bolsonaro, e outros líderes e podcasters do mundo, como Joe Rogan, comezaron a tomar ivermectina, os médicos de todo o mundo están baixo presión para prescribir.
Desde que a patente do fabricante orixinal Merck caducou en 1996, pequenos fabricantes de medicamentos xenéricos como o Taj Mahal puxéronse en produción e tomaron un lugar no subministro global. Merck segue vendendo ivermectina baixo a marca Stromectol, e a compañía advertiu en febreiro de que "non hai probas significativas" de que é efectiva contra Covid.
Non obstante, todas estas suxestións non impediron que millóns de estadounidenses obtivesen receitas de médicos con ideas similares en sitios web de telemedicina. Nos sete días que remataron o 13 de agosto, o número de receitas ambulatorias aumentou máis de 24 veces desde os niveis pre-pandémicos, alcanzando os 88.000 por semana.
A ivermectina úsase comunmente para tratar as infeccións de gusano redondo en humanos e gando. Os seus descubrimentos, William Campbell e Satoshi Omura, gañaron o Premio Nobel en 2015. Segundo investigadores da Universidade de Oxford, algúns estudos demostraron que a droga pode reducir a carga viral de Covid. Non obstante, segundo unha recente revisión do grupo de enfermidades infecciosas de Cochrane, que avalía a práctica médica, moitos estudos sobre os beneficios da ivermectina para pacientes covid son pequenos e carecen de probas suficientes.
Os funcionarios sanitarios advirten de que, nalgúns casos, incluso a dose incorrecta da versión humana do medicamento pode causar náuseas, mareos, convulsións, coma e morte. Os medios locais en Singapur informaron en detalle este mes que unha muller publicou en Facebook dicindo como a súa nai evitou a vacinación e tomou ivermectina. Baixo a influencia dos amigos que asisten á igrexa, ela enfermou gravemente.
A pesar de problemas de seguridade e unha serie de intoxicacións, a droga aínda é popular entre as persoas que ven a pandemia como conspiración. Tamén se converteu na droga de elección en países máis pobres con difícil acceso ao tratamento covid e ás normas laxas. Dispoñible no mostrador, foi moi demandado durante a onda Delta na India.
Algúns fabricantes de drogas están provocando interese. Taj Pharma afirmou que non se envía a Estados Unidos e que a ivermectina non é unha gran parte do seu negocio. Atrae aos crentes e publicitou un dito común nas redes sociais de que a industria das vacinas está a conspirar activamente contra a droga. A conta de Twitter da compañía foi suspendida temporalmente despois de usar hashtags como #IVerMectInworks para promover a droga.
En Indonesia, o goberno iniciou un ensaio clínico en xuño para probar a eficacia da ivermectina contra Covid. No mesmo mes, o PT Indofarma, estatal, comezou a produción dunha versión de propósito xeral. Desde entón, distribuíu máis de 334.000 botellas de pastillas a farmacias de todo o país. "Comercializamos a ivermectina como a principal función dun medicamento antiparasito", dixo Warjoko Sumedi, o secretario da compañía da compañía, engadindo que algúns informes publicados afirman que a droga é efectiva contra esta enfermidade. "É a prerrogativa do médico prescrito para usalo para outros tratamentos", dixo.
Ata o de agora, o negocio de ivermectina de Indofarma é pequeno, co total de ingresos da compañía de 1,7 billóns de rupias (120 millóns de dólares) o ano pasado. Nos catro meses desde o inicio da produción, a droga obtivo ingresos de 360 ​​millóns de rupias. Non obstante, a compañía ve máis potencial e prepárase para lanzar a súa propia marca de ivermectina chamada IVERCOV 12 antes do final do ano.
O ano pasado, o fabricante brasileiro Vitamedic Industria Farmaceutica vendeu ivermectina por valor de 470 millóns de reais (85 millóns de dólares estadounidenses), superior a 15,7 millóns de reas en 2019. O director Vitamedic dixo en Jarlton que gastou 717.000 reas na publicidade para promover a ivermectina como tratamento temperán contra Covid. . 11 En testemuño dos lexisladores brasileiros, investigando o manexo do goberno da pandemia. A compañía non respondeu a unha solicitude de comentario.
Nos países onde hai escaseza de ivermectina para uso humano ou as persoas non poden obter receita médica, hai quen busca variantes veterinarias que poidan supor un risco de graves efectos secundarios. AfriVet Business Management é un dos principais fabricantes de medicamentos para animais en Sudáfrica. O prezo dos seus produtos de ivermectina nas tendas de venda polo miúdo do país aumentou por dez veces, alcanzando case 1.000 rand (66 dólares) por 10 ml. "Pode funcionar ou pode que non funcione", dixo o conselleiro delegado, Peter Oberem. "A xente está desesperada". A compañía importa os ingredientes activos da droga desde China, pero ás veces queda sen stock.
En setembro, o Consello de Investigación Médica da India eliminou a droga das súas directrices clínicas para a xestión de covides para adultos. Aínda así, moitas empresas indias producen aproximadamente a cuarta parte da ivermectina xenérica de medicamentos xenéricos de baixo custo do mundo como droga covida, incluídas as maiores industrias farmacéuticas solares e Emcure Pharmaceuticals, unha empresa situada nos drogas en Pune Support Bain Capital. Bajaj Healthcare Ltd. declarou nun documento do 6 de maio que lanzará unha nova marca de ivermectina, Ivejaj. O director de co-xestión da compañía, Anil Jain, afirmou que a marca axudará a mellorar a saúde dos pacientes covid. Estado de saúde e proporcionarlles "opcións de tratamento con urxencia e oportunas". Os portavoces de Sun Pharma e Emcure rexeitaron facer comentarios, mentres que Bajaj Healthcare e Bain Capital non responderon inmediatamente ás solicitudes de comentarios.
Segundo Sheetal Sapale, presidente de mercadotecnia de PharmasoftTech Awacs Pvt., Unha compañía de investigación india, as vendas de produtos de ivermectina na India triplicáronse dos 12 meses anteriores ata os 38.700 millóns de rupias (51 millóns de dólares) no ano finalizado en agosto. . "Moitas empresas entraron no mercado para aproveitar esta oportunidade e aproveitalo", dixo. "Como a incidencia de Covid caeu significativamente, pode que isto non sexa visto como unha tendencia a longo prazo".
Carlos Chaccour, profesor de investigación asistente do Instituto Barcelona de Global Health, que estudou a eficacia da ivermectina contra a malaria, dixo que, aínda que algunhas empresas están a promover activamente o abuso da droga, moitas empresas permanecen en silencio. "Algunhas persoas están pescando en ríos salvaxes e usan esta situación para obter algún beneficio", dixo.
O fabricante de drogas búlgaro Huvepharma, que tamén ten fábricas en Francia, Italia e Estados Unidos, non vendeu ivermectina para o consumo humano no país ata o 15 de xaneiro. Naquel momento, recibiu a aprobación do goberno para rexistrar o medicamento, que non se usaba para tratar a Covid. , Pero adoitaba tratar a forteilloidiasis. Unha rara infección causada por gusanos redondos. A forteyloidiasis non se produciu en Bulgaria recentemente. Non obstante, a aprobación axudou á compañía baseada en Sofía a entregar ivermectina ás farmacias, onde a xente pode mercala como un tratamento covid non autorizado con receita médica. Huvepharma non respondeu a unha solicitude de comentario.
Maria Helen Grace Pérez-Florentino, consultoría médica e consultor médica da investigación do doutor Zen, unha axencia de mercadotecnia de Metro Manila, dixo que aínda que o goberno desalentase o uso de ivermectina, os fabricantes de drogas necesitan admitir que algúns médicos o reutilizarán de formas non autorizadas. Os seus produtos. Lloyd Group of Cos., A compañía comezou a distribuír ivermectina producida localmente en maio.
O doutor Zen albergou dúas conferencias en liña sobre a droga para os médicos filipinos e os relatores invitados do estranxeiro para proporcionar información sobre osificación e efectos secundarios. Pérez-Florentino dixo que isto é moi práctico. "Falamos con médicos que están dispostos a usar ivermectina", dixo. "Entendemos o coñecemento do produto, os seus efectos secundarios e a dosificación adecuada. Informámolos."
Do mesmo xeito que Merck, algúns fabricantes da droga foron avisando sobre o abuso de ivermectina. Estes inclúen Bimeda Holdings en Irlanda, Durvet en Missouri e Boehringer Ingelheim en Alemaña. Pero outras empresas, como Taj Mahal Pharmaceuticals, non dubidaron en establecer un vínculo entre ivermectina e Covid, que publicou artigos promovendo a droga no seu sitio web. Singh de Taj Pharma dixo que a compañía é responsable. "Non afirmamos que a droga ten ningún efecto sobre Covid", dixo Singh. "Realmente non sabemos o que funcionará."
Esta incerteza non impediu que a compañía viña de novo a droga en Twitter e a súa conta foi restaurada. Un tweet o 9 de outubro promoveu o seu kit de Tajsafe, pílulas de ivermectina, embalado con acetato de cinc e doxiciclina e etiquetado #CovidMeds. - Lea o seguinte artigo con Daniel Carvalho, Fathiya Dahrul, Slav Okov, Ian Sayon, Antony Sguazzin, Janice Kew e Cynthia Koons: a homeopatía non funciona. Entón, por que o cren tantos alemáns?